Φλεγμονώδεις παθήσεις κόλπου

Μη ειδική βακτηριακή κολπίτις
Οφείλεται σε πολλά βακτηρίδια που μπορεί να υπάρχουν στην φυσιολογική κολπική χλωρίδα. Εκδηλώνεται με καύσο, υπερέκκριση δύσοσμη από τον κόλπο, όπως η οσμή ψαριού. Το συνηθέστερο αίτιο είναι το βακτηρίδιο [ Gardnerella vaginalis]. Απλή μικροσκόπιση αναδεικνύει clue cells,που είναι κύτταρα καλυμμένα με βακτήρια. Μπορεί να χρειαστεί πλήρης έρευνα με για σεξουαλικά νοσήματα. Η θεραπεία είναι το φάρμακο μετρονιδαζόλη[ flagyl], επίσης εναλλακτικά μπορεί να χρησιμοποιηθεί κλινδαμυκίνη [ dalacin- ygielle].
Μυκητιασική κολπίτιδα
Πρόκειται για την πιο συνηθισμένη κολπίτιδα αναπαραγωγικής ηλικίας. Το κύριο αίτιο είναι η Candinda albicans το συνηθέστερο είδος μυκήτων στο κολπικό έκκριμα νέων γυναικών. Καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν υπερανάπτυξη μυκήτων είναι η χρήση αντιβίωσης, ο σακχαρώδης διαβήτης, η λήψη αντισυλληπτικών,η κύηση, η σεξουαλική επαφή. Η συμπτωματολογία είναι ερεθισμός, υπερέκκριση υγρών, ερυθρότητα, οίδημα της περιοχής εισόδου του κόλπου, η εμφάνιση τυροειδών εκκρίσεων λευκών που μοιάζουν με κομμένο γάλα, κνησμός. Η καλλιέργεια κολπικού εκκρίματος αναδεικνύει το είδος του μύκητα. Η θεραπεία συνίσταται στην τοπική εφαρμογή κολπικών αλοιφών καθώς και σε θεραπεία από το στόμα αν είναι απαραίτητο. Πολλές φορές μπορεί να χρειαστεί και θεραπεία του συζύγου- συντρόφου.
Τριχομοναδική κολπίτις.
Το αίτιο είναι το πρωτόζωο trichomonas vaginalis, το οποίο μεταδίδεται με σεξουαλική επαφή. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι δύσοσμη κολπική υπερέκκριση βλενοπυώδους εκκρίματος, δυσουρία, δυσπαρευνία και γενικότερα αιδοιοκολπικός ερεθισμός.. Κατά την κλινική εξέταση αναγνωρίζονται αιμορραγικές μικροπετέχειες στο κολπικό τοίχωμα και στον τράχηλο της μήτρας που δίνει την εικόνα φράουλας. Χρειάζεται καλή θεραπεία με μετρονιδαζόλη. Επίσης μετά την θεραπεία χρειάζεται και έλεγχος με τεστ Παπανικολάου καθώς μπορεί να συμβούν αλλοιώσεις των κυττάρων του τραχηλικού επιθηλίου.
Μεικτές κολπίτιδες
Είναι λοιμώξεις κόλπου που προκαλούνται από μικροοργανισμούς όπως χλαμύδια, μυκόπλασμα. Η συμπτωματολογία είναι μη ειδική και η θεραπεία συνίσταται στην χορήγηση ειδικών αντιβιοτικών για την καταπολέμησή τους όπως τετρακυκλίνη και ερυθρομυκίνη.
Ατροφική κολπίτιδα
Στην εμμηνοπαυσιακή ηλικία της γυναίκας λόγω έλλειψης παραγωγής ορμονών παρουσιάζεται ατροφία του κόλπου και του τραχήλου λόγω έλλειψης οιστρογόνων. Τα συμπτώματα ποικίλουν από κολπική ξηρότητα, δυσπαρευνία μέχρι κολπική αιμόροια. Η κατάσταση αυτή βελτιώνεται με κολπικά ενυδατικά, κολπικές κρέμες.